12 o'lchovli kanül

Javascript hozirda brauzeringizda o‘chirib qo‘yilgan.Agar JavaScript oʻchirilgan boʻlsa, ushbu veb-saytning baʼzi funksiyalari ishlamaydi.
O'zingizning maxsus ma'lumotlaringiz va o'ziga xos dori-darmonlaringiz bilan ro'yxatdan o'ting va biz siz taqdim etgan ma'lumotni keng ma'lumotlar bazasidagi maqolalar bilan moslashtiramiz va darhol PDF nusxasini sizga elektron pochta orqali yuboramiz.
Antonio M. Fea, 1 Andrea Gilardi, 1 Davide Bovone, 1 Mishel Reibaldi, 1 Alessandro Rossi, 1 Earl R. Craven21 Turin ilmiy oftalmologiya universiteti diplomi, Turin, Italiya;2 Jons Xopkins universiteti, Baltimor, Merilend, AQSH Elmer Koʻz instituti glaukomani taʼminlash markazi Muxbir muallif: Antonio M. Fea, +39 3495601674, email [email protected] Annotatsiya: PRESERFLO™ MicroShunt – bu minimal invaziv glaukoma (MIGS) jarrohlik uchun yangi qurilma. ) implantatsiya qilingan ab externo, suvli hazil subkonjunktival bo'shliqqa drenajlanadi.U tibbiy nazoratsiz birlamchi ochiq burchakli glaukoma (POAG) bilan og'rigan bemorlar uchun xavfsizroq va kamroq invaziv davolash sifatida ishlab chiqilgan.MicroShunt implantatsiyasiga klassik yondashuv turli muhim bosqichlarni o'z ichiga oladi, jumladan, 1 mm pichoqli kichik skleral cho'ntakni yaratish, sklera cho'ntagidan oldingi kameraga (AC) 25G (25G) igna kiritish va keyin yupqa devorli 23 o'lchovli ( 23G ) Kanül stentni yuvadi.Shu bilan birga, ignani sklera cho'ntagiga kiritish noto'g'ri kanal hosil qiladi, bu esa qurilmani ip bilan bog'lashni qiyinlashtiradi.Ushbu maqolaning maqsadi implantatsiyaning soddalashtirilgan usulini taklif qilishdir.Bizning usulimiz to'g'ridan-to'g'ri 25G igna yordamida sklera tunnelini yasashni va sklerani ACga biroz surish uchun limbusda ushbu 25G ignadan foydalanishni taklif qiladi.Keyin MicroShunt 1 ml shpritsga biriktirilgan 23G kanülga yig'ildi.Keyin qurilma shprits bilan yuvilishi mumkin.Shunday qilib, stentning tashqi teshiklaridan oqib chiqayotgan suv tomchilarini kuzatish orqali chiqib ketish darhol tasdiqlanishi mumkin.Ushbu yangi yondashuv turli xil potentsial afzalliklarga ega bo'lishi mumkin, masalan, kirish joyini yaxshiroq nazorat qilish, noto'g'ri o'tishlardan qochish, suvli hazilning lateral chiqib ketish xavfini kamaytirish yoki yo'q qilish, ìrísí tekisligiga parallel yo'lni targ'ib qilish va katta tezlik.Kalit so'zlar: MIGS, ochiq burchakli glaukoma, Preserflo, MicroShunt, glaukoma jarrohligi, subkonjunktival filtratsiya.
So'nggi bir necha yil ichida glaukoma jarrohligi sohasida minimal invaziv yoki minimal invaziv jarrohlik (MIGS) paydo bo'ldi.1-5 Ushbu MIGS qurilmalari birlamchi ochiq burchakli glaukoma (POAG) bilan og'rigan tibbiy nazoratsiz bemorlarni davolashda xavfsizlikni yaxshilash va ko'z ichi bosimini (IOP) pasaytirish samaradorligini saqlab qolish uchun ishlab chiqilgan.1-5 MIGS qurilmalari quyidagilarga bo'linishi mumkin: trabekulyar, suprachoroidal va subkonjunktival.1,3 Subkonjunktival chiqish trabekulektomiya mexanizmini taqlid qiladi.Trabekulektomiya bilan solishtirganda, operatsiyadan keyingi past ko'z ichi bosimini ta'minlaydi, standartlashtirilgan protseduralar va katta xavfsizlikni ta'minlaydi.1-5 Barcha subkonjunktival qurilmalar tubula implantatsiyasiga asoslangan.Ushbu qurilmalarning lümen o'lchamlari Hagen-Poiseuille laminar oqim tenglamasi yordamida taxmin qilingan.1 Odatda, lümen surunkali gipotenziyaning oldini olish uchun tanlanadi va okklyuzionni oldini olish uchun etarlicha katta.
MicroShunt-ni MIGS sifatida ko'rib chiqish haqida ba'zi munozaralar mavjud bo'lsa-da, ushbu hujjatning maqsadlari uchun unga MIGS atamasi qo'llaniladi.PreserfloTM MicroShunt implantati yaqinda taqdim etildi.6 Shunt polistirol blokidan, izobutilen blokidan, ilgari koronar stent sifatida ishlatilgan stirol polimeridan iborat, chunki u minimal yallig'lanish va kapsülleme sabab bo'ladi.7,8 Qurilmaning uzunligi 8,5 mm va oqimni nazorat qilish va IOPni 5 mmHg dan yuqori ushlab turish uchun 70 mkm lümenga ega.(o'rtacha suv ishlab chiqarish bilan).8 Qurilmaning uzunligi orqadagi suvning ko'proq chiqishiga imkon beradi, shuning uchun keng orqa kesma tavsiya etiladi.
Umuman olganda, qiya kvadrant implantatsiya uchun afzal qilingan joy hisoblanadi, chunki u yuqori to'g'ri mushakka kirishdan qochadi.Mitomitsin-C (MMC) kontsentratsiyasi va ta'sir qilish vaqtlari xavf omillari yoki jarroh tajribasiga qarab o'zgarib turardi.9-16
Ushbu qisqacha sharh MicroShuntni tezroq va osonroq implantatsiya qilish tartibiga qo'shimcha o'zgartirishlar kiritish uchun mo'ljallangan.
Tibbiy hujjatlarni ko'rib chiqish Turin universitetining axloq qo'mitasi tomonidan tasdiqlangan.Bu tibbiy ma'lumotlarning retrospektiv tekshiruvi bo'lganligi sababli, axloq qo'mitasi tadqiqotda ishtirok etish uchun yozma ma'lumotli rozilik olish talabidan voz kechdi.Biroq, barcha ishtirokchilar operatsiyadan oldin yozma ravishda xabardor qilingan rozilik berishdi.
Bemorning maxfiyligini ta'minlash uchun ularning ma'lumotlari noyob identifikatorlar yordamida anonimlashtiriladi.Tadqiqot protokoli Xelsinki deklaratsiyasi va Yaxshi klinik amaliyot bo'yicha ko'rsatmalar/Xalqaro muvofiqlashtiruvchi qo'mitaning tamoyillariga amal qildi.
Ushbu tadqiqotga ≥18 yoshdagi ketma-ket PAAG bemorlari va operatsiyadan oldin GİB ≥23 mmHg bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilgan, mustaqil MicroShunt implantatsiyasidan o'tgan bemorlar kiritilgan.
PRESERFLOTM MicroShunt (Santen ex Innfocus, Mayami, FL, AQSH) 3 mm skleral marker, 1 mm uchburchak pichoq, 3 ta LASIK ShieldsTM (EYETEC, Antverpen, Belgiya), marker va 25 oʻlchamli steril qadoqlash toʻplamida yetkazib beriladi. igna (25G).
MicroShunt-dan foydalanishdan oldin ishlab chiqaruvchi to'plamga kiritilmagan 23G kanül bilan to'ldirishni tavsiya qiladi.
Glaukoma bo'yicha jarrohlarning klassik implantatsiya protsedurasi bilan tanish bo'lishi ortiqcha bo'lsa-da, ba'zi qadamlar qiyin bo'lishi mumkin.Xususan, 25G ignasi sirpanib ketganda, uning uchi boshqa tekislikda noto'g'ri/noto'g'ri kanal yaratishi yoki skleral tunnelning yuqori qismiga etib bormasdan oldingi kameraga kirishi mumkin.25G igna yo'lini boshqarish juda qiyin, chunki skleral tunnel ichidagi bo'shliq virtual yoki hech bo'lmaganda juda nozik (1-rasmga qarang).
Shakl 1. Yangi jarrohlik texnikasining asosiy bosqichlariga umumiy nuqtai.(A) Igna sklerani chetidan 3 mm masofada o'tkazish uchun mo'ljallangan.(B) Igna limbusga yetib borgach, u pastga suriladi.(C) Igna old kameraga kiradi.(D) Uchburchak pichoqli tunnel yaratgandan so'ng, oldingi kameraga kirish uchun ishlatiladigan igna yo'li tunnel bo'ylab ketmasligi mumkin, bu noto'g'ri o'tish joyini yaratadi.
Ba'zi hollarda, bu muammo mikroshuntni oldingi kameraga (AC) kiritishni qiyinlashtirishi mumkin, chunki uning uchi tunnelda bloklanadi.Bundan tashqari, bu manipulyatsiya g'ayritabiiy limbal anatomiyaga ega bo'lgan ko'zlarda qiyinroq bo'lishi mumkin.
Bundan tashqari, agar ikkinchi urinish hali ham muvaffaqiyatsiz bo'lsa, jarroh qurilmani yanada qulayroq tartibda joylashtirishga majbur bo'lishi mumkin.Ushbu sayt yuqori to'g'ri qorin bo'shlig'i mavjudligi sababli keyingi chandiqlarga ko'proq moyil bo'ladi.
Ushbu muammoning oldini olish uchun skleral cho'ntakni yaratish uchun ishlatiladigan mikropichoqning uchi bilan AK ni AOK qilish mumkin.Ushbu usul vaqtni tejaydi va noto'g'ri paragraflar yaratilishiga to'sqinlik qilsa-da, kiruvchi AC uzunligini taxmin qilish qiyin bo'lishi mumkin.Bundan tashqari, pichoqning uchburchak shakli kattaroq yo'lni belgilaydi, bu operatsiyadan keyingi erta davrda lateral oqim hosil qiladi.Puiseuille qonuniga ko'ra, lateral oqim, shuningdek, gipotenziya rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin bo'lgan AC dan berilgan suv oqimini yaratishga urinishlarni ham bekor qiladi.
Bizning jarrohlik texnikamiz an'anaviy jarrohlik muolajalariga nisbatan ikkita yaxshilanishni ta'minlaydi.Birinchisi, to'g'ridan-to'g'ri 25G ignasini tunnel sifatida ishlatishdir.Ikkinchi takomillashtirish sifatida bizning texnikamiz MicroShuntning orqa uchiga silikon moy aspiratsiyasi uchun keng qo'llaniladigan 23G kanülni ulashni taklif qiladi.Shunday qilib, jarroh ipni o'rnatish vaqtida to'g'ridan-to'g'ri qurilmani yuvishi mumkin.
Tunnel yaratish uchun 25G ignadan foydalanish jarrohlik amaliyotini soddalashtiradi, chunki u sklera cho'ntagiga bo'lgan ehtiyojni yo'q qiladi va protsedurada ishtirok etadigan sklera maydonini sezilarli darajada kamaytiradi.Bundan tashqari, bu yaxshilanish limbusga yaqinlashganda sklerani siqib chiqarish orqali endotelial hujayralarga uzoq muddatli potentsial zararni minimallashtirishga yordam beradi va shu bilan irisga parallelroq tekislikda kiradi (1-rasm va qo'shimcha videoga qarang).
Yangi texnologiya tomonidan taqdim etilgan ikkinchi yaxshilanish - bu silikon moyni aspiratsiya qilish uchun keng tarqalgan kanülga o'xshash 23 G kanüldan foydalanish.Ushbu 23G kanül MicroShuntni mukammal tarzda tuzatadi va uni yuvishni osonlashtiradi.Bundan tashqari, ACga kiritilgan suyuqlik bosimni ham oshiradi, suvli hazilning qurilmaning distal uchi orqali oqib ketishiga imkon beradi (1-rasm va qo'shimcha videoga qarang).
Bizning klinik tajribamiz mustaqil mikroshuntdan o'tgan va 3 oy davomida kuzatilgan 15 OAG bemorlarining 15 ko'zini o'z ichiga oladi.Ko'z ichi bosimini pasaytiradigan dorilar va ko'z ichi bosimini pasaytiradigan dorilar haqida ma'lumotlar mavjud bo'lsa-da, bizning asosiy maqsadimiz operatsiyadan keyingi erta asoratlarga e'tibor qaratish edi.
Barcha bemorlar kavkaz, o'rtacha (kvartil oralig'i, IqR) yoshi 76,0 (71,8 dan 84,3 gacha) yosh, 6 (40,0%) ayollar edi.Asosiy demografik va klinik xususiyatlar 2-jadvalda jamlangan.
Median (IqR) GİB 28,0 (27,0 dan 32,5) mm Hg ga kamaydi.Art.tadqiqot boshida 11,0 (10,0 dan 12,0) mm Hg gacha.Art.3 oydan keyin (Hodges-Lehman o'rtacha farqi: -18,0 mmHg, 95% ishonch oralig'i: -22,0 dan -14,0 mmHg, p=0,0010) (2-rasm).Xuddi shunday, oftalmik antihipertenziv dorilar soni 3 oyda 3,0 (2,2-3,0) dori vositalaridan 3 oyda 0,0 (0,0-0,12) dorilargacha sezilarli darajada kamaydi (Xodj-Lehman o'rtacha farq: -2,5 dori) Dori, 95% CI: -3,0 -2,0 gacha Dori, p = 0,0007).3 oydan keyin bemorlarning hech biri GİBni pasaytirish uchun tizimli dorilarni qabul qilmadi.
Shakl 2 Kuzatuv vaqtida o'rtacha ko'z ichi bosimi.Vertikal chiziqlar kvartillararo diapazonlarni ifodalaydi. * p <0,005 boshlang'ich bilan solishtirganda (Fridman testi va juftlik taqqoslash uchun post hoc tahlili Conover usuli bilan amalga oshirildi). * p <0,005 boshlang'ich bilan solishtirganda (Fridman testi va juftlik taqqoslash uchun post hoc tahlili Conover usuli bilan amalga oshirildi). * p <0,005 po sravneniyu s isxodnym urovnem (Kriteriy Fridmana va aposteriornyy analiz uchun poparnyx sravneniy byli vypolneny bo'yicha metodu Konovera). * p <0,005 boshlang'ich bilan solishtirganda (Fridman testi va juftlik taqqoslash uchun post hoc tahlili Conover usuli bilan amalga oshirildi). * P <0.005 基线 相比 (弗里德曼 检验 检验 使用 使用 使用 使用 完成 完成 的 的的). *p <0,005 * p <0,005 po sravneniyu s isxodnym urovnem (Kriteriy Fridmana va aposteriornyy tahlil uchun parnyx sravneniy byli vypolneny spolzovanie metoda Konovera). * p <0,005 boshlang'ich bilan solishtirganda (Fridman testi va juftlik taqqoslash uchun post hoc tahlili Conover usuli yordamida amalga oshirildi).
Ko'rish keskinligi 1-kun, 1-hafta va 1-oyda operatsiyadan oldingi qiymatlarga nisbatan sezilarli darajada kamaydi, ammo 2-oydan boshlab tiklandi va barqarorlashdi (3-rasm).
Guruch.3. Kuzatuv vaqtida o'rtacha maksimal tuzatilgan masofali ko'rish keskinligini (BCDVA) ko'rib chiqish.Vertikal chiziqlar kvartillararo diapazonlarni ifodalaydi. *p<0,01 boshlang'ich bilan solishtirganda (Fridman testi va juftlik taqqoslash uchun post hoc tahlillari Conover usuli bilan amalga oshirildi). *p<0,01 boshlang'ich bilan solishtirganda (Fridman testi va juftlik taqqoslash uchun post hoc tahlillari Conover usuli bilan amalga oshirildi). *p < 0,01 po sravneniyu s isxodnym urovnem (Kriteriy Fridmana va aposteriornyy analiz uchun poparnyx sravneniy byli vypolneny bo'yicha metodu Konovera). *p<0,01 boshlang'ich bilan solishtirganda (Fridman testi va juftlik taqqoslash uchun post hoc tahlili Conover usuli yordamida amalga oshirildi). *p < 0.01 míngíííí(Fridman língííííííííííííííííííííííííííííííííííííííííííí Conover *p <0,01 *p < 0,01 po sravneniyu s isxodnym urovnem (Kriteriy Fridmana va aposteriornyy tahlil uchun parnyx sravneniy byli vypolneny spolzovaniem metoda Konovera). *p<0,01 boshlang'ich bilan solishtirganda (Fridman testi va juftlik taqqoslash uchun post hoc tahlili Conover usuli yordamida amalga oshirildi).
Xavfsizlik nuqtai nazaridan, operatsiyadan keyingi birinchi kuni ikkita (13,3%) ko'zda gifema (taxminan 1 mm) paydo bo'ldi, bu bir hafta ichida butunlay yo'qoladi.Periferik xoroidal ajralish uchta ko'zda (20,0%) sodir bo'ldi, bu bir oy ichida tibbiy terapiya bilan muvaffaqiyatli bartaraf etildi.Bemorlarning hech biri qo'shimcha jarrohlik aralashuvni talab qilmadi.
MicroShuntning samaradorligi va xavfsizligini baholovchi hozirda mavjud bo'lgan ma'lumotlar, cheklangan bo'lsa-da, umid beruvchi natijalarni ko'rsatadi.9-16 Jarroh tajribasi va klinik natijalari jarrohlik texnikasini takomillashtirish va soddalashtirish uchun juda muhimdir.
Ushbu maqolada biz ushbu qurilmani implantatsiya qilishning tezroq, izchil va osonroq texnikasini namoyish qilishni maqsad qilganmiz.Usul uchun klinik ma'lumotlar uning samaradorligini tahlil qilish uchun emas, balki usul bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan erta asoratlarni izlash uchun mo'ljallangan.
Qurilmada ikkita yon qovurg'a mavjud bo'lib, ularning nazariy vazifasi MicroShuntning mumkin bo'lgan yon oqimi va harakatlanishini oldini olishdir.6,8 An'anaviy usullar bu lateral qanotlarni joylashtirish uchun limbus orqasida va limbusdan 3 mm proksimalda sayoz skleral cho'ntak hosil qilish uchun uchburchak pichoqdan foydalanishni o'z ichiga oladi.Shu bilan birga, uning uzunligi va sklera cho'ntagi limbusdan 3 mm dan boshlanishi qurilmaning oldingi kameraga sezilarli darajada chiqib ketishiga olib keladi.Shu sababli, old kamerada qurilmaning ortiqcha o'sishini oldini olish uchun klassik texnikadan foydalanganda biz kamdan-kam hollarda qovurg'ali asboblarni sklera cho'ntagi ostiga joylashtiramiz.
Bizning texnologiyamiz bilan stent erkin harakatlanishi va joyidan siljishi mumkin, chunki qovurg'alar Tenon kapsulasi ostida kirish mumkin.Ammo shuni ta'kidlash kerakki, bizning namunamizda hech qanday dislokatsiya sodir bo'lmagan.
Implantatsiya qilingan drenaj qurilmalari uchun skleral tunnellarni yaratish uchun ignalardan foydalanish yangilik emas.Albis-Donado va boshqalar.[17] igna bilan yaratilgan skleral tunnel orqali naychani qoplaydigan yamoq ishlatmasdan glaukoma uchun Ahmad klapan implantatsiyasidan o'tgan bemorlarda yaxshi klinik natijalar haqida xabar berdi.
Bizning texnikamizda biz tashqi diametri 0,515 mm va yo'l uzunligi 3 dan 4 mm gacha bo'lgan 25G dan foydalandik, bu qurilmani mahkam ushlab turish uchun etarli edi.MicroShuntning 0,35 mm tashqi diametrini hisobga olsak, kichikroq stilusdan foydalanish barqarorroq tutqich va kamroq lateral oqimga olib kelishi mumkin.26 (0,466), 27G (0,413) yoki hatto 28G (0,362) ignalari ishlatilishi mumkin, ammo bizda kichikroq diametrli ignalar bilan tajribamiz yo'q.Ushbu variantlarni baholash uchun qo'shimcha o'rta va uzoq muddatli tadqiqotlar talab qilinadi.
Ushbu texnikaning yana bir potentsial muammosi sklera eroziyasidir.Shu bilan birga, shuni ta'kidlash kerakki, 20G18 mikrovitreoretinal pichoq yoki kattaroq 22-23G17 igna yordamida shunga o'xshash texnika migratsiyasiz yoki eroziyasiz Molteno implantlari uchun18 va Axmed uchun naychaning minimal tortilishi bilan tavsiflangan (4/186).17
Igna texnikasi an'anaviy transplantatsiya usullariga nisbatan bir qator afzalliklarga ega, masalan, tezroq protsedura, kon'yunktiva va shox parda o'rtasida tekisroq o'tish, dellen va og'riqli pufakchalar kam uchraydi.17,18 Bundan tashqari, ikkala tadqiqot ham korroziyaning yo'qligi quvur va tunnel o'rtasidagi mahkam o'rnashish bilan bog'liqligini ko'rsatdi, bu esa kamroq gallash va eskirishga olib keladi.17.18
Xavfsizlik nuqtai nazaridan, operatsiyadan keyingi asoratlar darajasi boshqa maqolalarda aytilganidan biroz yuqoriroq ko'rinadi, ammo shuni ta'kidlash kerakki, biz ushbu maqolada hatto prozaik asoratlar haqida ham xabar berishga alohida e'tibor qaratdik, ammo bu asoratlarning hech biri klinik ahamiyatga ega emas edi. .
Oldingi tadqiqotlarda noto'g'ri tunnellarning paydo bo'lishi haqida xabar berilmagan bo'lsa-da9-16, bu intraoperativ asorat yuzaga kelishi va boshqa lateral tunnelning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin, bu gifema xavfini oshiradi va ehtimol bo'sh joyni egallaydi.kamroq qulay pozitsiya.
Ushbu qisqacha hisobotda aytib o'tish kerak bo'lgan bir qator cheklovlar mavjud.Ulardan eng muhimi cheklangan namuna hajmi, qisqa kuzatuv vaqti va nazorat guruhining yo'qligi.Biroq, ushbu maqolada an'anaviy usullar bilan bir xil intraoperatif va erta operatsiyadan keyingi asoratlar darajasi bilan mikroshuntni kiritishni sezilarli darajada yaxshilaydigan usul tasvirlangan.9-16
Xulosa qilib aytganda, intraskleral yo'lni yaratish uchun ignadan foydalanish bu kichik bemorlar guruhida umid beruvchi natijalarni ko'rsatdi.Uni ishlatish, ayniqsa, boshqa jihozlarning mavjudligi joyni cheklaganda foydali bo'lishi mumkin.Ushbu texnikaning uzoq muddatli barqarorligini va kichikroq ignalarning potentsial afzalliklarini aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi.
Tibbiy yozish va muharrirlik xizmatlari Turin universiteti tomonidan cheklanmagan moliyalashtirilgan Antonio Martinez (MD), Ciencia y Deporte SL tomonidan taqdim etiladi.
Mualliflar, shuningdek, tadqiqot davomida hamkorlik qilganliklari uchun A Mazzoleni, L Guazzone, C Caiafa, E Suozzo, M Pallotta va M Grindiga minnatdorchilik bildiradilar.
Doktor Antonio M. Fea taqdim etilgan ishlardan tashqari Glaukos, Ivantis, iSTAR, EyeD kompaniyalari maslahatchisi va AbbVie uchun pullik maslahatchi hisoblanadi.Doktor Erl R. Kreyven hozirda AbbVie xodimi bo'lib, taqdim etilgan ishlarga qo'shimcha ravishda Santenga shaxsiy xarajatlari haqida hisobot beradi.Mualliflar ushbu ishda boshqa manfaatlar to'qnashuvi haqida xabar berishmaydi.
1. Ansoriy E. Minimal invaziv glaukoma jarrohligi (MIGS) uchun implantlar haqida yangi tushunchalar.ko'z yoshlari.2017;6(2):233–241.doi: 10.1007/s40123-017-0098-2
2. Bar-David L., Blumenthal EZ So'nggi 25 yil ichida glaukoma jarrohligining evolyutsiyasi.Rambam Maimonides Med J. 2018; 9 (3): e0024.DOI: 10.5041/RMJ.10345.
3. YM tomonidan sotib olingan Metyu DJ.Minimal invaziv glaukoma jarrohligi: adabiyotni tanqidiy baholash.Annu Rev Vis Sci.2020;6:47-89.doi: 10.1146/annurev-vision-121219-081737
4. Vinod K., Gerd SJ Minimal invaziv glaukoma operatsiyasining xavfsizligi.Kurr Opin oftalmologiya.2021;32(2):160-168.doi: 10.1097/ICU.0000000000000731
5. Pereira ICF, van de Wijdeven R, Wyss HM va boshqalar.An'anaviy glaukoma implantlari va yangi MIGS qurilmalari: joriy variantlar va kelajak yo'nalishlarini har tomonlama ko'rib chiqish.Ko'z.2021;35(12):3202–3221.doi: 10.1038/s41433-021-01595-x
6. Li RMH, Bouremel Y, Eames I, Brocchini S, Khaw PT.Minimal invaziv glaukoma jarrohlik uchun uskunalar tarjimasi.Klinik tarjima fani.2020;13(1):14-25.doi: 10.1111/cts.12660
7. Pinchuk L, Wilson J, Barry JJ va boshqalar.Poli(stirol-blok-izobutilen-blok-stirol) (“SIBS”) dan tibbiy foydalanish.biomateriallar.2008;29(4):448–460.doi:10.1016/j.biomaterials.2007.09.041
8. Beckers Yu.M., Pinchuk L. Yangi Ab-ekserno subkonjunktival shunt yordamida minimal invaziv glaukoma operatsiyasi - holat va adabiyotlarni ko'rib chiqish.Yevropa oftalmologik nashri 2019;13(1):27–30.doi: 10.17925/EOR.2019.13.1.27


Xabar vaqti: 25-oktabr-2022